안녕하세요?
요즘 오래 서있느라
종종 다리가 아파서 떠오른 것이
하지정맥부전입니다.
가장 유명한 약이 센시아정인데요.
센시아 말고도
비슷한 이름의 같은 성분
약들이 많이 있습니다.
센테라정, 우먼시아정, 센테라이트정, 센탈라정, 정시아정, 센시락정, 맥큐어정, 센실라정, 이브렉정, 센트라인정
많네요 많아.
일단 센시아라고 부를게요.
(광고 아닙니다.)
이 약들을
어떻게 복용하는지,
어떤 효과를 가지는지,
어떤 부작용이 있는지,
주의사항이 무엇인지,
정맥순환장애에 좋은 습관은
무엇인지
알아보겠습니다.
센시아의 기본정보
Centella asiatica(Hydrocotyle asiatica)의 줄기 및 잎의 추출물
Gotu kola라고 하기도 함
성분
1알 속에
센텔라정량추출물30mg
(아시아티코시드로서 12.0mg, 총게닌으로서 18.0mg)
효능·효과
정맥질환 : 정맥, 림프 부전과 관련된 증상의 개선
(하지둔중감, 통증, 하지불온증상)
용법·용량
성인 : 1일 1~2정, 식사와 함께 복용
주의사항
금기(복용 금지)
갈락토오스 불내성, Lapp 유당분해효소 결핍증 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애 등의 유전적인 문제가 있는 환자
임산부, 수유부, 임신하고 있을 가능성이 있는 여성, 임신 계획이 있는 여성
사용 중지(전문가와 상의)
구토, 식욕부진
알러지 반응
가려움과 광과민반응
주의사항
권장 복용량 이상 복용금지
단기간만 사용. 재발하거나, 최근에 증상의 변화를 인지한 경우 전문가와 상의
부작용
구토, 식욕부진
알러지 반응
가려움과 광과민반응
이 정도가 전부입니다.
언급한 부작용들도
드물게 나타납니다.
간독성에 대한 이야기가 있는데요..
(논문 싫으시면 건너뛰세요~!)
한 논문을 보면
센텔라 아시아티카의 간독성을
연구했습니다.
간단히 요약하면
많은 식물들이 간독성 물질들을 생산합니다.
저먼더, 장뇌, 황금과 같은 식물, 감초의 성분인 glycyrrhizin이 간독성을 나타낼 수 있습니다.
비슷한 방법으로 센텔라 아시아티카 역시
간세포를 파괴할 수 있고
우르소데옥시콜산(UDCA)이
반대로 간세포를 보호할 수 있답니다.
간독성에도 불구하고
센텔라 아시아티카로 인한 이득이
더 크기에 사용을 금지할 수 없답니다.
UDCA에 의한 간세포 사멸 억제는
다른 연구가 더 필요하다고 언급합니다.
심각하게 부작용을 주제로 논문을 썼지만
사실 장뇌, 황금, 감초는 아주 흔하게
만나볼 수 있습니다.
즉 안전성이 어느 정도 인정되어
일반의약품 곳곳에 포함되어 있지요.
센텔라 아시아티카 역시
설명서에 특별한 부작용 언급이 없는 만큼
용량, 용법을 지킨다면 보통 부작용은
그다지 없는 의약품입니다.
안심하고 복용하셔도 되겠네요.
정맥순환장애
센텔라 아시아티카를 알기 전에
나의 상태를 먼저 알아야 합니다.
먼저 정맥순환장애가
무엇인지 알아야겠죠?
정맥순환장애는 정맥의 이상으로
주로 다리의 정맥 속의 혈액이
심장 쪽으로 제대로 이동하지 못해
발생하는 장애입니다.
그냥 방치하면
다리 혈관이 울퉁불퉁한
하지정맥류, 다리 궤양 등이
나타날 수 있어요.
그리고 혈액이 심장으로
원활하게 돌아가지 않아
전신 혈액순환에도
문제가 됩니다.
정맥류
정맥류는 피부 바로 아래의 정맥이
부풀고, 꼬인 것을 말합니다.
보통은 다리에 많이 생기고요.
신체 다른 부위에도 생길 수 있습니다.
치핵도 정맥류 중 하나의 타입입니다.
정맥은 한쪽 방향으로만 흐를 수 있도록
판막이 존재합니다.
흐르는 방향은 심장 쪽이죠.
만약 이 판막이 약해지거나 손상되면
심장 쪽으로 쭉쭉 흐르지 못하고
돌아와 고이게 됩니다.
이것이 정맥이 부어오르는 이유이죠.
정맥류는 아주 흔합니다.
고령자, 여성, 비만, 운동 안 함, 가족력, 임신
이런 것들이 정맥류의 위험 요인입니다.
센텔라 아시아티카의 활성 원리
센텔라 아시아티카의 6가지 활성
부종과 혈관 투과성 조절
감염이나 산화스트레스에 강력한 항산화 효과
항염증 효과
콜라겐 생성 조절
흉터의 생성에 관여, 켈로이드성 흉터에 관여
국소 성장인자의 조절
혈관생성 조절
여러 가지 효과를 써놓았지만
센텔라 아시아티카의 주 효과는
약해진 정맥의 결합조직을
강화시키는 것입니다.
혈관 벽의 결합조직에 작용하여
고혈압성 미세혈관병증, 정맥부전,
혈관 투과율에 긍정적 영향을 미칩니다.
혈관 벽이 느슨하면
그 사이로 혈관 속의 액체가
혈관 밖으로 빠져나갑니다.
이렇게 빠져나간 액체들이
부종을 일으키고 다리가 무겁거나
둔한 느낌과 통증을 유발하죠.
혈관 벽을 촘촘하고 튼튼하게
한다면 다리가 붓지 않겠지요?
결국 세포와 세포 사이에
존재하는 물질인 콜라겐,
세포와 세포를 연결하는
결합조직이 중요합니다.
센텔라 아시아티카는
이 모두에 작용하기에
효과를 기대할 수 있지요.
논문으로 본 센텔라 아시아티카의 효과
1. Nyuk Jet Chong, A Systematic Review of the Efficacy of Centella asiatica for Improvement of the Signs and Symptoms of Chronic Venous Insufficiency
정맥 기능부전의 개선을
확인하기 위해
미세순환의 향상, 이산화탄소 분압을
확인했습니다.
이산화탄소 분압의 감소는
혈관 확장과 혈관 투과성을
감소시킬 수 있습니다.
반대로 혈관확장과 혈관투과성 증가는
부종을 일으키게 되고요.
시험 결과 센텔라 아시아티카는
발목 부종 감소 이산화탄소 분압의 감소가
확인됐습니다.
이 논문은 센텔라 아시아티카의 효능이
결정적이지는 않다고 말합니다.
효과의 측정이 쉽지 않았기 때문에
결과의 해석 역시 어려운 부분이
있다고 생가한 것 같네요.
2. J.P. Pointel, Titrated Extract of Centella Asiatica (TECA) in the Treatment of Venous Insufficiency of the Lower Limbs
42명의 하지정맥부전 환자를
대상으로 시험한 결과
2달 동안 매일
- 센텔라아시아티카 정량추출물 120 mg,
- 센텔라아시아티카 정량추출물 60 mg,
- 대조군
이렇게 세 그룹으로 나누어
시험을 진행했습니다.
그 결과 다리의 무거움, 부종에서
상당한 차이가 나타났습니다.
약을 복용한 두 그룹이
대조군에 비해 결과가 좋았네요~
3. Anan Udombhornprabha, A randomized, double-blinded, controlled trial of herbal medicine combination for leg symptoms due to chronic venous disease
94명의 하지정맥부전 환자를 대상으로
2달간 아시아티코시드를 복용하는
임상시험을 진행했습니다.
센텔라 아시아티카정량추출물
60mg을 하루 두 번 복용했습니다.
다리가 무거운 느낌, 부종이 개선된 것이
환자들의 평가에서 확인됩니다.
이 연구의 아쉬움은
단순히 치료 전 후를 비교해했다는 점이네요.
(대조군 없이 진행)
논문들에서 알 수 있는 내용
하루 120mg 복용했다.
센텔라 아시아티카가 효과가 있었다.
정맥순환장애에 좋은 습관!
운동, 체중감량,
쉴 때 다리 높게 위치시키기,
다리 꼬고 앉지 않기,
느슨한 옷 입기,
긴 시간 서있지 않기
이 정도가 있겠네요.
마무리하며
센텔라 아시아티카에 대한
연구는 활발하지는 않았던 것 같습니다.
하지정맥부전에
효과를 기대할 수 있겠지만
모든 약이 그렇듯
확실한 효과를 무조건
보장하기는 힘들듯 합니다.
센텔라 아시아티카로
정맥의 혈관을 튼튼히 하고
생활습관의 개선으로
불편한 부분을 많이 개선할 수
있을 것으로 보입니다.
다음번에는 센텔라 아시아티카 외의
하지정맥부전에 사용하는 약물들을
더 알아보겠습니다.
출처
O. A. Jorge, Hepatotoxicity associated with the ingestion of Centella asiatica
드럭인포, https://www.druginfo.co.kr/ingredient/ingre_view.aspx?ingPid=353&ingPid_List=353
U.S. National Library of Medicine, https://medlineplus.gov/varicoseveins.html#cat_80
Panminerva medica, TECA (Titrated Extract of Centella Asiatica): New microcirculatory, biomolecular, and vascular application in preventive and clinical medicine. A status paper
Anan Udombhornprabha, A randomized, double-blinded, controlled trial of herbal medicine combination for leg symptoms due to chronic venous disease
J.P. Pointel, Titrated Extract of Centella Asiatica (TECA) in the Treatment of Venous Insufficiency of the Lower Limbs
Nyuk Jet Chong, A Systematic Review of the Efficacy of Centella asiatica for Improvement of the Signs and Symptoms of Chronic Venous Insufficiency
Kashmira J. Gohil, Pharmacological Review on Centella asiatica: A Potential Herbal Cure-all