지난번에 피임약 복용법에 대해
골치 아프게? 살펴봤는데요~
피임약 복용법(머시론, 에이리스, 마이보라, 멜리안 등)
안녕하세요~ 피임약을 고려하시는 분들이 원하는 효과를 제대로 얻도록 복용법에 대해 자세히 알아보겠습니다. "그거 그냥 하루 한 알 씩 먹으면 되는 거 아냐?" 라고 생각하실 수도 있는데요.
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그에 앞서 다양한 피임약들 중
내게 적당한 피임약이
어떤 것일지 알아야겠죠?
티비 광고만 보고 고르기에는
각 피임약들의 성분, 함량이
참 다양하답니다.
시중에 처방 없이 살 수 있는
피임약들은 모두 2가지 성분으로
이루어져 있는데요.
각 성분들의 역할과 부작용
피임약들의 세대별, 함량별 분류
피임약을 복용해서는 안 되는 사람
상황에 따른 피임약 선택요령을
알아보겠습니다.
프로게스틴과 에스트로겐의 역할과 부작용
프로게스틴과 에스트로겐은
피임약에 포함된 두 가지 성분입니다.
여러가지 종류의 피임약들 중
일부의 사진을 갖고 와봤습니다.
곧 정리해드리겠지만
두 가지 성분 중 위에 쓰여있는 것이
프로게스틴
아래에 있는 것이
에스트로겐입니다.
두 가지 성분들의 역할은
표로 간단히 정리해봤어요.
|
프로게스틴 |
에스트로겐 |
|
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피임약 역할 |
자궁내막의 증식을 막고 |
여포자극호르몬(FSH), |
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자궁경부의 점액을 증가시켜 |
프로게스틴 투여에 의한 |
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나팔관의 연동운동, |
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LH(황체형성호르몬)의 |
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그 외 작용 |
항우울작용 지방사용 촉진 혈전 정상화 자궁내막암 예방 유방암 예방 혈중 중성지방 감소 안드로겐 작용 (여드름, 다모증) |
자궁내막 증식 유방암 위험↑ 체지방 증가 Na, 체액저류(부종) 체중 증가 유방압통 혈관성 두통/편두통 우울감 혈전증가 골밀도 증가 |
피임약의 세대별 함량별 분류
에스트로겐은
’에티닐에스트라디올’
이 한 가지 성분만 씁니다.
프로게스틴은
세대의 구분이 있는데요.
1세대는 현재 사용하지 않고요.
2세대부터 정리했어요.
|
성분 |
상품명 |
특성 |
|
|
2세대 |
레보노르게스트렐 |
미니보라 30 |
높은 프로게스틴 작용 |
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3세대 |
데소게스트렐 |
머시론 |
안드로겐작용↓ |
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게스토덴 |
멜리안 |
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4세대 |
드로스피레논 |
야스민 |
전문의약품 |
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Hibrid |
디에노게스트 |
클래라 |
전문의약품 |
피임약을 복용하면 안 되는 사람!
사진에서도 볼 수 있듯이
만 35세 이상이면서 흡연하는 경우
복합성분의 경구피임약을
복용해서는 안 됩니다.
좀 더 세밀하게 구분하면
하루 15개비 이상의 흡연을 하는
만 35세 이상 여성은 금기이고
하루 15개피 미만의 경우는
아니라고 문헌들에서
구분하고 있지만
하루 15개피 미만의
만 35세 여성 역시나
이익보다 위험이 크기 때문에
권장하지 않습니다.
복용하면 어떻길래?
혈전 생성 위험이 높아집니다.
혈전은 혈액이 응고된 피떡(혈병)을
말합니다.
우리 몸은 정상적으로 출혈을
멈추게 하기 위해 혈액을 응고시키는
기능이 있지만 혈액 내에서
생기는 혈전은 위험합니다.
폐색전증, 심근경색,
뇌졸중, 심부정맥혈전증 등이
나타날 수 있습니다.
나이나 흡연 외에도
임부, 간부전 환자
역시 금기입니다.
금기사항은 이보다 더 많기 때문에
지병이 있다면
설명서를 더 꼼꼼히 보시기 바랍니다.
그리고 복용 중에 다음과 같은
증상이 나타난다면
즉시 복용을 중단하세요!
복통, 흉통, 두통, 눈의 문제, 심한 다리통증
상황에 따른 피임약 선택요령
청소년기, 50kg미만, 만 35세 이상, 폐경기 즈음
☞저용량 에티닐에스트라디올 권장
(0.02mg)
73kg 이상
☞고용량 에티닐에스트라디올 권장
(0.03)
규칙적 다량의 월경
☞고용량 에티닐에스트라디올 권장
(0.03)
규칙적 소량의 월경
☞저용량 에티닐에스트라디올 권장
(0.02mg)
여드름, 지성피부, 다모증
☞저용량 안드로겐성 프로게스틴 권장
☞2세대 보다는 3세대 권장
울렁거림, 유방통증, 혈관성두통이 있다면
☞고용량 에티닐에스트라디올
(0.03mg)
☞고용량 프로게스틴
정말 잘 정독하신 분은
이상한 부분을 발견했을지 모릅니다.
여드름에는 2세대 보다 3세대가
좋다고 여러 번 언급했는데요.
이 사진을 보면
레보노르게스트렐(2세대)을
포함한 피임약인데요.
[효능 효과]를 잘 보시면
피임 말고도 여드름 치료에도
효과가 있다고 쓰여있습니다.
심지어 2세대인 피임약에만
있다는 것이 놀랍죠.
그럼 이게 뭐야?
뭐가 맞는 거야?
의문이 생깁니다.
여드름 부작용은
2세대>3세대>4세대
인 것이 맞습니다.
다만 여드름이 꽤 있는 경우
2세대가 효과가 있기도 합니다.
논문을 참고해볼게요.
6개월간 LNG/EE를 복용한 경우
(LNG : 레보노르게스트렐,
EE : 에티닐에스트라디올)
그렇지 않은 사람들과 비교해서
염증성, 비염증성, 전체 병변 모두
상당히 줄어들었답니다.
다른 2020년도 논문을 참고하면
여드름에도 효과가 있고
다모증에도 효과가 있다고
이야기합니다.
그러나 아직 다모증에 대한 약효는
인정되고 있지 않다는 점 아셔야 겠습니다..
마무리하며( 성분별 약 정리)
내용이 꽤 많습니다.
찬찬히 읽어 보고
각자의 상황에 맞는 '성분'을
따라가다 보면
어렵지 않게 약을 고를 수
있을 거라 생각합니다.
상품마다의 성분을 일일이
검색하는 노력을 줄여드릴 겸
간단히 남깁니다.
2세대
레보노르게스트렐 0.1mg, 에티닐에스트라디올 0.02mg
에이리스, 다온정
레보노르게스트렐 0.15mg, 에티닐에스트라디올 0.03mg
미니보라 30
3세대
데소게스트렐 0.15mg, 에티닐에스트라디올 0.02mg
머시론, 센스데이, 바라온
게스토덴 0.075mg, 에티닐에스트라디올 0.02mg
멜리안, 센스리베, 디어미
게스토덴 0.075mg, 에티닐에스트라디올 0.03mg
미뉴렛, 마이보라
출처
Alaa E. A. Moubasher, Levonorgestrel vs combined oral contraceptive pills in treatment of female acne and hirsutism
Diane Thiboutot, M.D., A randomized, controlled trial of a lowdose contraceptive containing 20 mg of ethinyl estradiol and 100 mg of levonorgestrel for acne treatment