지난번에 복합경구 피임약의
선택과 복용법에 대해 알아보았지요~
피임약, 난 어떤걸 선택해야 할까?(세대, 함량별 선택)
지난번에 피임약 복용법에 대해 골치 아프게? 살펴봤는데요~ 피임약 복용법(머시론, 에이리스, 마이보라, 멜리안 등) 안녕하세요~ 피임약을 고려하시는 분들이 원하는 효과를 제대로 얻도록 복
nowisbetter.tistory.com
피임약 복용법(머시론, 에이리스, 마이보라, 멜리안 등)
안녕하세요~ 피임약을 고려하시는 분들이 원하는 효과를 제대로 얻도록 복용법에 대해 자세히 알아보겠습니다. "그거 그냥 하루 한 알 씩 먹으면 되는 거 아냐?" 라고 생각하실 수도 있는데요.
nowisbetter.tistory.com
이번에는 응급피임약(사후피임약)에
대해 알아보겠습니다.
먼저
응급피임약은 반드시 의사선생님과
상담 후 처방을 받아야 합니다.
미처 사전에 피임을 하지 못한 경우
성관계 이후에 피임효과를 가질 수 있는
약이 응급피임약(사후피임약) 입니다.
언제 복용하는지
어떻게 복용하는지
어떤 주의할 점이 있는지
성분에 따라 어떤 차이가 있는지
일반적인 부작용은 무엇인지
알아보도록 하죠!
2가지 종류의 약
레보노르게스트렐 1.5mg과
울리프리스탈 아세테이트 30mg
응급피임약에는
이렇게 두 가지 종류의 성분이 있습니다.
상품명으로는
레보노르게스트렐 1.5mg은
노레보원, 72h
울리프리스탈 아세테이트 30mg은
엘라원
으로 출시되어 있지요.
각각의 복용법은 아래 표로
간단히 정리해봤습니다.
|
레보노르게스트렐 1.5mg |
울리프리스탈 30mg |
|
|
복용법 |
성교 후 72시간 이내 |
성교 후 120시간 이내 |
두 가지 약 모두
빠른 시간 내에 복용할수록
피임효과가 더 좋습니다.
그런데 왜
레보노르게스트렐 1.5mg은
72시간 이내이고
울리프리스탈 30mg은
120시간 이내 일까요?
약효의 원리
레보노르게스트렐 1.5mg은
자궁경부의 점도를 크게 늘려서
정자와 난자를 만나지 못하게 하고
소퇴성 출혈로 자궁 내벽을
허물어지게 합니다.
또한 레보노르게스트렐은
황체형성호르몬의 분비가
급증하기 전에 투여돼야
효과가 있기 때문에
성관계 후 72시간 이내에
복용해야 효과가 있습니다.
반면
울리프리스탈 30mg은
선택적으로 프로게스테론의
수용체 결합을 방해합니다.
그 효과로 배란일 이전에는
난포의 성숙을 지연시켜 배란을 억제하고요.
배란일 이후에는 자궁내막을
얇게 유지해서 수정란이
착상할 수 없게 만들어요.
낮은 확률로 착상된 수정란을
파괴하기도 한다고 합니다.
보통 착상까지 5~7일 정도 걸리는데요.
그래서 약을 5일(120시간) 안에
복용해야 확실한 피임효과를
기대할 수 있답니다.
알아두기
약을 복용한다고 해도
평소의 생리주기가 갑자기
크게 달라지지는 않습니다.
레보노르게스트렐1.5mg의 경우
예정일의 3일 전후 사이에 생리가
나타나고요.
울리프리스탈 30mg의 경우는
예정일의 7일 전후 사이로
생리가 나타납니다.
두 약 모두에 해당되는 공통적 특성은
-
식사 상관없이 생리주기 어느 때라도 복용할 수 있습니다.
-
같은 생리주기 동안 1회 넘게 복용하게 되는 경우 완전한 피임효과를 기대할 수 없어요.
-
복용한 후 3시간 이내에 토하는 경우 바로 1알을 더 복용해야 합니다.
-
응급피임약을 복용한 후 다음 생리 전 까지는 비호르몬적 국소 피임법이 권장됩니다.
-
(대표적으로 콘돔이 있지요)
-
-
임신 중에는 복용해서는 안 됩니다.
-
(태아의 성 발달에 문제가 됩니다.)
-
-
피임에 실패하더라도 태아에는 영향이 없습니다.
-
복합경구피임약을 복용해서는 안 되는 사람들도 응급피임약은 1회성이라 복용 가능합니다.
-
(그래도 혈전 위험이 있으니 고위험군에 해당된다면 주의해야 합니다.)
-
-
이 약들이 성병을 예방하지는 않아요!
레보노르게스트렐 1.5mg의 경우
성관계 후
24시간 이내에는 95%,
48시간 이내에는 85%,
72시간 이내에는 58%
정도로 피임이 됩니다.
72시간 이후에는 지푸라기라도
잡는 심경으로 복용하고 싶겠지만
사실상 효과가 없기 때문에
복용하지 않아야 합니다.
부작용
흔한 부작용으로는
울렁거림, 구토, 질출혈, 복통, 피로감이
있을 수 있습니다.
보통은 투여 후 48시간 안에
사라지니 큰 문제는 아니지요.
불가피한 상황에서
만약 정말로 병원에 갈 수 없는 상황이라면
일반 복합경구피임약으로
피임효과를 기대해 볼 수 있습니다.
일반 피임약으로
사후에 피임 효과를 보기 위해
개발된 방법으로
Yuzpe라는 사람의 이름을 본떠
Yuzpe regimen으로 부릅니다.
앞서 언급했지만
일반적인 상황에서는
해서는 안 되는 일임을 숙지하시고
병원에 갈 수 있다면 반드시
병원 진료를 받으시기 바랍니다.
복용방법은 72시간 안에
Ethinylestradiol 0.1mg / Levonorgestrel 0.5mg을 한 번 복용하고
12시간 이후에 한 번 더 똑같이 복용합니다.
이 정도 함량은
Ethinylestradiol 0.02mg / Levonorgestrel 0.1mg
짜리 알약 5알씩 2회 복용하는 것을 의미합니다.
이 방법으로 복용하는 경우
복용하지 않아야 할
합성에스트로겐을
아주 높은 함량으로 복용하게 되어
구역 구토와 함께 여성호르몬 관련
여러 가지 부작용이 나타날 수 있습니다.
출처
http://www.health.kr/Menu.PharmReview/_uploadfiles/사후피임약.pdf
https://www.gfmer.ch/Endo/PGC_network/Efficacy_of_emergency_contraception_Enciulescu.htm
https://www.verywellhealth.com/different-progestin-types-906936