이상지질혈증에 대해 지난 시간에
알아보았습니다.
고지혈증(이상지질혈증;dyslipidemia) 증상, 음식조절, 고혈압 등 위험인자, 예방방법을 알아볼게요.
이번에는 고지혈증(이상지질혈증)에 대해 이야기해보려 합니다. 스스로가 고지혈증인지 몰라서 치료가 늦는 경우가 많습니다. 20~30대도 생각보다 많은 여성은 10% 정도이지만 남성은 30~40%대 까
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혈중 콜레스테롤, 중성지방 수치가
정상치보다 높은 경우
무조건 약을 처방하기보다는
수치, 위험인자에 따라서
생활습관 교정만 하기도 합니다.
약을 복용할 정도가 아니라면
건강기능식품을 고려할 수 있지요.
대표적인 건강기능식품이 바로
폴리코사놀입니다.
폴리코사놀이 어떤 녀석인지
어떤 효과를 나타내는지
어떻게 효과를 나타내는지
어떻게 복용하는 것이 좋은지
알아보도록 합시다!
폴리코사놀이 뭐야?
폴리코사놀(Policosanol)은
사탕수수의 잎과 줄기를 압착한 후
왁스로부터 추출하여 만듭니다.
사탕수수 100톤에서
폴리코사놀-사탕수수왁스알코올이
2.5Kg 정도 추출된다고 합니다.
결국 지표성분은 '폴리코사놀'인데요.
단 하나의 성분이 아니라
이렇게 8가지 혼합물을
‘폴리코사놀’이라고 부릅니다.
(‘폴리-’는 ‘다수’를 의미하고
‘-코사놀’ 은 긴 탄소 사슬에
알코올 하나가 붙은 것을
의미합니다.)
폴리코사놀의 기능성
폴리코사놀은
콜레스테롤 합성에서
중요한 단계인 HMG-CoA 환원효소의
활성을 억제하는 것으로 보입니다.
또한 세포 표면의 LDL 수용체 수를
많아지게 해서 혈액 속의 LDL을
수용하도록 유도해서
LDL 수치를 낮춥니다.
그리고 HDL 수치는 증가합니다.
그 결과 총 콜레스테롤과 LDL 수치를
낮추게 됩니다.
심장혈관 및 뇌혈관질환과 같은
심각한 합병증의
위험 감소에 큰 도움이 돼
사망 위험도 감소한다는
연구결과도 있었습니다.
폴리코사놀은 생리활성기능 1등급
이렇게 콜레스테롤 수치에
도움을 준다는 근거가
어느 정도 확인됐기에
'생리활성기능 1등급'이 인정됩니다.
콜레스테롤 수치 개선에
도움이 되는 건강기능식품원료들은
여러 가지 종류가 있지만
생리활성기능 1등급은
폴리코사놀이 유일합니다.
생리활성기능 등급의 표현은
그 근거에 따라 아래와 같이
나뉩니다.
생리활성기능 3등급은
개선을 기대하기가 쉽지 않겠지요.
효과가 나타나는데 걸리는 시간
복용 4−6주 후에 나타나기 시작하고
8주에 최대 효과가 나타납니다.
치료를 중단한다면
효과는 6−10주 동안 지속돼요.
반감기가 140시간이나 되기 때문에
효과에 오랜 시간이 걸리고
끊어도 효과가 오래 지속됩니다.
폴리코사놀의 복용법
폴리코사놀로서
하루 한 번 5~20mg씩
복용하시면 됩니다.
콜레스테롤의 합성이
저녁에 활발하므로
저녁식사와 함께(또는 식사 직후) 복용
하는 것이 좋아요.
20mg이 하루 최대 용량인데요.
20mg으로도 부족해서
더 많이 드시려는 분들이
간혹 있습니다.
그래서 논문을 살펴보니
효과 판단의 기준이 되는
LDL 수치를 살펴본 결과
20mg은 27.4% 감소시켰고
40mg은 28.1% 감소시켰어요.
HDL의 증가는 각각
17.6%(20mg), 17.0%(40mg)
총콜레스테롤의 감소는 각각
15.6%(20mg), 17.3%(40mg)
중성지방의 감소는 각각
12.7%(20mg), 15.6%(40mg)
이렇게 나타났습니다.
결론적으로
20mg과 40mg의 효과는
별 차이가 없었고
거의 같다고 보셔도 무방합니다.
20mg과 40mg 모두
부작용도 특별히 나타나지 않았으나
효과 측면에서 차이가 없기 때문에
40mg을 복용할 이유가 없습니다.
결국 20mg을 최대 용량으로 합니다.
20mg으로도 부족하다면
당연히 의약품을 처방받아서
복용하시는 것이 좋습니다.
우리나라에서는
폴리코사놀-사탕수수왁스알코올이
개별인정형 건강기능식품으로
생리활성기능 1등급으로
인정되고 있습니다.
그러나
폴리코사놀은
혈액순환 장애에 의한
다리 통증 경감에 사용되기도 하며
다리 통증에 대한 도움에는
어느 정도의 근거가 있고
고지혈증에 대해서는
과학적 근거가 확실치 않다는
반대 논리도 있는 상황입니다.
2006년도에 이루어진
한 연구를 살펴보면
폴리코사놀의 복용이
고지혈증 수치 개선 효과가 전혀 없다는
연구결과도 나왔습니다.
아쉬운 점은 표본이 20명씩으로
작았다는 것입니다.
고지혈증에 도움이 된다는
의견이 우세한 상황인 만큼
개별인정형 건강기능식품으로
인정되고 있습니다.
생리활성기능 1등급도
힘을 실어주지요.
주의사항
임산부는 복용하지 않는 것이 좋습니다.
콜레스테롤의 합성을 억제하고
혈액 속 LDL을 낮춰버리기 때문에
태아성장에 필요한 콜레스테롤이
부족해질 수 있기 때문입니다.
임신 동안에 콜레스테롤 치를
중단한다고 해도 일반적으로
산모의 혈관건강에
큰 문제가 발생하지는 않습니다.
임산부 외에도 영유아, 어린이, 청소년
역시 복용하지 않는 것이 좋아요.
콜레스테롤 수치를 조절하기 위한
의약품을 복용하시는 경우에는
폴리코사놀을 복용하지 않습니다.
반감기가 매우 길어(140시간)
효과가 매우 오래 지속되기 때문에
하루 깜빡했다고 해도 너무 걱정할
필요는 없습니다.
요약 및 마무리
'생리활성기능 1등급'
(혈중 중성지방 개선에 도움을 줌)
LDL 수치를 낮춥니다.
HDL 수치는 증가시킵니다.
중성지방에는 오메가 3이 효과가 좋으니
환자의 상황에 맞게 드셔야 좋은 효과를 볼 수 있어요.
하루 한 번 5~20mg씩
저녁식사와 함께(또는 식사 직후) 복용
임산부는 복용하지 않도록
영유아, 어린이, 청소년
역시 복용하지 않도록
콜레스테롤 수치를 조절하기 위한
의약품을 복용하시는 경우에는
폴리코사놀을 복용하지 않습니다.
참고문헌
오한진, Korean J Fam Med. Vol. 30, No. 3 Suppl 2009, 폴리코사놀과 콜레스테롤 대사
식품의약품안전처, 건강기능식품 기능성 원료 인정 현황, 2016.12.
G Castaño, Effects of policosanol 20 versus 40 mg/day in the treatment of patients with type II hypercholesterolemia: a 6-month double-blind study
https://www.webmd.com/vitamins/ai/ingredientmono-137/policosanol
Michael F Dulin, Policosanol is ineffective in the treatment of hypercholesterolemia: a randomized controlled trial