산전검사는 어떤 것들을 하고 왜 하는 걸까요? 산전검사는 웨딩검사라고도 불리는데요. 여성의 몸이 임신하기에 적합한 상황인지 확인하기 위한 검사입니다. 어떤 검사들이 있으며 얼마나 일찍 해야 하는지 확인해볼게요.
넓은 의미의 산전검사는 출산 전에 이루어지는 검사들을 포괄적으로 말합니다. 산모나 자라나는 태아에 문제가 생기지는 않았는지 확인하기 위한 것이죠. 앞서 언급한 것처럼 임신하기 전 여성이 아이를 갖기에 적합한 건강상태인지 확인하는 것까지 포함시키기도 합니다.
임신을 계획하는 단계에서는 임신 전 검사에 대해 알아야 하겠지요. 검사항목들을 나열하자면 다음과 같습니다.
풍진항체 검사, 에이즈·매독 검사, 수두 항체 검사, B형 간염 항체 검사, A형 간염 항체 검사, 자궁경부암 검사, 자궁 초음파 검사, 빈혈 검사, 소변검사, 성인성질환 검사, 갑상선 기능 검사, 기타 검사
이번 글에서는 풍진항체검사에 대해 이야기해보겠습니다.
풍진항체검사는 왜 할까?
임산부가 풍진에 감염되는 경우 태반을 통해 태아에게도 감염될 수 있습니다. 어른은 풍진 바이러스 감염에도 큰 문제가 없는데요. 태아의 경우 선천성풍진증후군 합병증이 우려되기 때문에 미리 예방할 필요가 있습니다. 풍진항체가 충분한 여성은 임신 후 풍진 바이러스에 노출된다고 해도 감염의 가능성은 거의 없습니다. 반면 풍진항체가 없는 여성은 임신 중에 면역이 떨어진 틈에 풍진 바이러스에 노출 될 경우 감염될 확률이 큽니다.
태아의 선천성풍진증후군으로 인한 합병증은 난청, 눈의 이상(백내장), 중추신경 결함, 심장기형, 소두증, 정신지체, 골격계 이상, 간비장 손상, 소두증 등이 있습니다. 이러한 위험으로 부터 태아를 보호하기 위해서는 예방이 최우선입니다.
어른이 풍진에 감염되면 증상이 어떠한가?
두통, 권태감, 발열, 등의 가벼운 증상들이 먼저 나타납니다. 이후 미열과 함께 피부발진이 얼굴부터 시작됩니다. 피부발진은 1~2일 동안 배와 팔, 다리로 퍼져나갑니다. 그리고 주로 목 양쪽 림프절이 붓고 4~5일 째 부터는 열이 내리기 시작하며 다른 증상들도 점점 좋아집니다.
풍진을 치료하려면?
특별한 치료법은 없습니다. 감기에 걸렸을 때 약을 먹지 않아도 낫듯이 풍진 역시 우리 몸의 자연치유력으로 회복됩니다. 다만 그 과정이 힘들 수 있기 때문에 대증요법으로 불편함을 줄입니다.
(대증요법 : 원인을 치료하기 보다는 증상에 따라 대처하는 치료법을 말합니다. [예: 열 날 때 해열제 복용, 기침 나오면 진해제 복용])
풍진은 어떻게 감염될까?
풍진환자와 직접 접촉하거나 비말, 분비물을 통해 감염됩니다.
임산부가 풍진에 감염되면 태아도 무조건 감염되나?
임신 기간에 따라 다릅니다.
임신 첫 1개월 이내 감염 : 태아 감염 빈도 50%
임신 2개월 이내 감염 : 25%
임신 3개월 이내 감염 : 10%
임신 3개월 이후 감염 : 1% 미만
자료마다 임신 기간에 따른 태아의 선천성풍진증후군 가능성은 차이가 있습니다. 20주가 지나야 감염 위험이 거의 없어진다는 기록도 있습니다.
어떤 문헌이 맞든 태아에게 위험한 것은 분명합니다. 시기를 조절하여 풍진에 감염되는 것은 아니므로 임신 이전에 항체를 충분히 확보하여 면역을 획득해야 합니다. 결혼 전에 미리 항체 여부를 확인하고 항체가 없다면 예방주사를 맞는 것도 좋은 방법입니다. 이 때문에 산전 검사를 웨딩검사라고 부르기도 합니다.
풍진 백신은 MMR백신 이라고 부르던데 무슨 뜻일까?
MMR백신은 Measles(홍역), Mumps(볼거리), Rubella(풍진)의 첫 알파벳을 따서 만든 이름입니다. 세 가지는 흔한 바이러스 질환이기 때문에 하나의 백신안에 함께 포함되어 있습니다.
풍진 예방접종은 언제 해야할까?
임신하기 최소 한 달 전에는 접종해야 합니다. 풍진 백신은 풍진 감염을 일으키지 않는 살아있는 바이러스를 접종합니다. 드물게 백신 접종 후 발진이 있거나 손목통증이 있을 수 있는데요. 문제는 임신 중에 접종하면 백신에 사용된 생균이 태아에 문제를 일으킬 수 있습니다. 그래서 백신 접종 후 면역을 형성하기 위한 충분한 시간(한 달)이 필요합니다.
풍진항체 검사의 해석
풍진항체는 2가지로 구분됩니다. IgM과 IgG 두가지가 있는데요. IgM만 있거나 IgM와 IgG가 동시에 있는 경우 풍진 바이러스에 최근에 감염 되었음을 의미합니다. IgG만 있다면 예전에 감염된 적이 있었거나 예방주사로 면역이 형성된 경우를 의미합니다.
참고
https://www.cnuh.com/health/disease.cs?act=view&infoId=20&searchKeyword=&searchCondition=&pageIndex=56
https://labtestsonline.kr/tests/rubella
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=58
류지원, NEW임신출산대백과, 2021
